[별지 5호 서식] 동아리활동 승인 신청서

동아리활동 승인 신청서

동아리 이름			회원 인원	명
활동기간		월 ~ 월	요일 및 시간	요일 ( : ~ : )
지도강사 (해당 시)			연락처
동아리 대 표	성 명		직업
	연락처		E-mail
	주 소
	개인정보 수집·이용 동의	※ 보유 및 이용기간: 동아리 폐지 시 까지 ※ 보유항목: 성명, 직업, 연락처, 이메일, 주소 □ 동의합니다. □ 동의하지 않습니다.
	준수사항	충청남도청양교육지원청청양도서관운영규정 제47조에 의하여 이에 위배되는 활동을 할 경우에는 승인이 취소될 수 있음을 확인하고 동아리운영 목적을 숙지 - 동아리의 동록목적에 위배되는 활동을 하는 경우 - 도서관의 명예를 손상시키는 행위를 하는 경우 - 3개월 이상 동아리의 활동 내용이 없거나 활동이 부진한 경우 - 사적인 용도의 영리활동 또는 정치, 종교 등의 홍보를 위한 활동을 하는 경우 - 기타 사회통념상 운영 및 활동이 어렵다고 판단될 경우
위와 같이 청양도서관 동아리활동 승인 신청서를 제출합니다. 첨부: 1. 동아리 활동계획서 1부. 2. 동아리회원 명단 1부. 2023년 1월 일 대 표 자: (서명) 충청남도청양교육지원청청양도서관장 귀하